Zirkonia terus mendapatkan popularitas dalam kedokteran gigi restoratif berkat sifat tembus cahayanya, biokompatibilitasnya yang andal, dan kekuatan mekaniknya yang tinggi. Meski begitu, zirkonia tetap merupakan keramik yang rapuh, sehingga rentan retak jika tahap awal desain, penyatuan, atau penggilingan tidak dikelola dengan baik. Banyak kegagalan yang ditelusuri kembali ke restorasi zirkonia sebenarnya berasalsebelumsiklus sintering dimulai.
Panduan berikut merangkum risiko umum fraktur pra-sintering dan memberikan langkah-langkah praktis yang dapat dilakukan laboratorium gigi untuk menghindarinya.
Perangkat lunak Hyerdent digunakan untuk penyusunan huruf gigi tiruan.
1. Faktor Desain Yang Menyebabkan Kelemahan
Desain struktural restorasi zirkonia menentukan seberapa baik restorasi tersebut dapat menahan kekuatan mengunyah. Ketika desain tidak memiliki dukungan yang memadai atau memiliki ketebalan yang tidak rata, tegangan internal akan terakumulasi dan membuat kemungkinan patah lebih besar.
Prinsip desain penting:
Hormati ketebalan material minimum.
Batas serviks seharusnya tidak kurang dari0,6 mmzirkonia untuk mencegah titik lemah.
Ukuran konektor harus mencukupi.
Kasus anterior:Lebih besar dari atau sama dengan 9 mm²
Kasus belakang:Lebih besar dari atau sama dengan 12 mm²
Konektor berukuran tepat membantu mendistribusikan beban oklusal secara merata.
Hindari bentang panjang dengan terlalu banyak unit yang hilang.
Jembatan tidak boleh memanjang lebih daridua gigi yang berdekatan hilang.
Pertahankan rentang pontik dalam panjang yang aman.
Idealnya, jarak antar abutment harus samatidak lebih dari 20 mm.
Batasi jumlah total unit.
Jembatan zirkonia-lengkungan penuh atau{1}}bentang panjang dapat dibuat hingga14 unit, tetapi kantilever harus dihindari bila memungkinkan.
Untuk restorasi implan:
Posisikan sekrup-lubang akses ke arah tengah meja oklusal dan jauhkan dari tepi yang tipis untuk menghindari melemahnya struktur.
2. Masalah Penyusunan dan Penentuan Posisi CAM
Bagaimana restorasi ditempatkan pada blanko zirkonia secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Penyusunan yang buruk menimbulkan tekanan yang tidak perlu selama penggilingan dan sintering.
Poin-poin penting yang perlu diperiksa:
Kurangi undercut yang dalam.
Sesuaikan sudut penyatuan sehingga pemotongan diminimalkan. Hal ini mengurangi penyesuaian-pasca penggilingan yang berat, yang sering kali menyebabkan retakan mikro.
Gunakan ketebalan yang sesuai untuk rangka penyangga sintering.
Rangka penyangga yang terlalu besar menyusut secara tidak proporsional selama sintering dan dapat menarik restorasi.
Pedoman yang aman adalah2,0–3,0 mm, kira-kira sama dengan-diameter batang konektor.
3. Penempatan Batang Konektor (Sprues) yang Benar
Batang konektor menstabilkan restorasi selama penggilingan. Penempatan yang buruk menciptakan titik konsentrasi tegangan dan meningkatkan risiko patah-prasintering.
Praktik yang disarankan:
Pertahankan orientasi hampir horizontal.
Sprue yang rata meminimalkan gaya yang tidak merata selama fase sintering.
Hindari area dengan lengkungan tajam atau area-berbentuk lengkungan.
Menempatkan batang konektor di area yang sangat melengkung akan meningkatkan tegangan dan dapat menyebabkan robekan sebelum ditembakkan.
Pasang sprue pada permukaan yang mudah diakses dan-didukung dengan baik.
Hal ini memastikan stabilitas yang lebih baik selama pemesinan dan mengurangi{0}}retakan terkait getaran.
Ikuti prinsip "n + 2" untuk jumlah sariawan.
(n=jumlah unit)
Mahkota tunggal, misalnya, sebaiknya digunakansetidaknya tiga sariawan, diberi jarak kira-kiraterpisah 120 derajat, untuk memastikan penjepitan yang kuat selama penggilingan.
4. Pemeliharaan Peralatan dan Alat Penggilingan
Kondisi peralatan secara langsung mempengaruhi integritas internal restorasi zirkonia. Banyak microcracks yang berasal dari mesin milling yang tidak dirawat dengan baik.
(1) Memasang cakram zirkonia
Bersihkan dudukan penjepit secara menyeluruh sebelum memasukkan disk baru. Debu atau serpihan menghalangi pengencangan yang benar dan menyebabkan getaran penggilingan.
Kencangkan semua sekrup pengencang secara merata untuk menghindari tekanan yang tidak merata pada blanko zirkonia.
(2) Menjaga mesin penggilingan tetap terkalibrasi dan bersih
Lakukan kalibrasi secara teratur.
Kalibrasi yang buruk menyebabkan jalur pahat, tanda pahat, dan potensi retakan mikro tidak rata.
Bersihkan debu dari spindel dan komponen interior setiap hari.
Puing-puing yang terakumulasi mengganggu presisi dan meningkatkan kemungkinan cacat pada penggilingan.
(3) Mengganti bur milling tepat waktu
Bur yang aus menyebabkan terkelupas, patah tulang marginal, atau melemahnya bagian dalam.
Gantilah bur sesuai jam penggunaan, terutama saat memotong-bahan zirkonia berkekuatan tinggi.